تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی در سامانه‌های بیمه سلامت به روز رسانی شد

رییس گروه مدیریت خدمات پزشکان سازمان بیمه سلامت ایران از به روز رسانی تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی سال ۱۴۰۴ در سامانه‌های این سازمان خبر داد.

به گزارش مرکز امور مشتریان و اطلاع رسانی، مهناز اخگر درباره به روز رسانی تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی در سامانه‌های سازمان بیمه سلامت ایران گفت: با توجه به ابلاغ مصوبات هیات محترم وزیران توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور در تاریخ ۲۸ اسفند ۱۴۰۳، از اول فروردین ۱۴۰۴، اعمال تعرفه‌های بخش سرپایی در سامانه‌های الکترونیک در دستور کار سازمان بیمه سلامت ایران قرار گرفت.

وی ادامه داد: با عنایت به تعیین تعرفه ویزیت پزشکان در بخش سرپایی بر اساس جزء حرفه‌ای و فنی، ساختار قوانین رسیدگی آنلاین در سامانه‌های الکترونیک تغییر داده شد و در روز پنج شنبه ۲۱ فروردین ۱۴۰۴، تعرفه ویزیت در سامانه نسخه نویسی الکترونیک اجرا شد.

رییس گروه مدیریت خدمات پزشکان سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: همچنین ضریب ریالی جزء حرفه‌ای و فنی خدمات تشخیصی درمانی به تفکیک مالکیت و بر اساس ضوابط مربوطه همزمان در سامانه نسخه نویسی الکترونیک پیاده سازی شده است.

وی افزود: همچنین سهم خود پرداخت (فرانشیز) برای خدمات سرپایی در مراجعه به بخش دولتی ۳۰ درصد تعیین شده است.

اخگر گفت: در بخش خصوصی،عمومی غیردولتی و خیریه، سهم سازمان بیمه گر پایه معادل ۷۰ درصد تعرفه دولتی خدمات تشخیصی درمانی در بخش سرپایی است. همچنین سهم خود پرداخت (فرانشیز) برای خدمات سرپایی در قالب نظام ارجاع، ۱۵ در صد تعیین شد است.